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<publisher>HAL CCSD</publisher>
<title lang=en>Survival and morbidity of preterm children born at 22 through 34 weeks' gestation in France in 2011: results of the EPIPAGE-2 cohort study.</title>
<creator>Ancel, Pierre-Yves</creator>
<creator>Goffinet, François</creator>
<creator>Kuhn, Pierre</creator>
<creator>Langer, Bruno</creator>
<creator>Matis, Jacqueline</creator>
<creator>Hernandorena, Xavier</creator>
<creator>Chabanier, Pierre</creator>
<creator>Joly-Pedespan, Laurence</creator>
<creator>Lecomte, Bénédicte</creator>
<creator>Vendittelli, Françoise</creator>
<creator>Dreyfus, Michel</creator>
<creator>Guillois, Bernard</creator>
<creator>Burguet, Antoine</creator>
<creator>Sagot, Pierre</creator>
<creator>Sizun, Jacques</creator>
<creator>Beuchée, Alain</creator>
<creator>Rouget, Florence</creator>
<creator>Favreau, Amélie</creator>
<creator>Saliba, Elie</creator>
<creator>Bednarek, Nathalie</creator>
<creator>Morville, Patrice</creator>
<creator>Thiriez, Gérard</creator>
<creator>Marpeau, Loïc</creator>
<creator>Marret, Stéphane</creator>
<creator>Kayem, Gilles</creator>
<creator>Durrmeyer, Xavier</creator>
<creator>Granier, Michèle</creator>
<creator>Baud, Olivier</creator>
<creator>Jarreau, Pierre-Henri</creator>
<creator>Mitanchez, Delphine</creator>
<creator>Boileau, Pascal</creator>
<creator>Boulot, Pierre</creator>
<creator>Cambonie, Gilles</creator>
<creator>Daudé, Hubert</creator>
<creator>Bédu, Antoine</creator>
<creator>Mons, Fabienne</creator>
<creator>Fresson, Jeanne</creator>
<creator>Vieux, Rachel</creator>
<creator>Alberge, Corine</creator>
<creator>Alberge, Catherine</creator>
<creator>Arnaud, Catherine</creator>
<creator>Vayssière, Christophe</creator>
<creator>Truffert, Patrick</creator>
<creator>Pierrat, Véronique</creator>
<creator>Subtil, Damien</creator>
<creator>D'Ercole, Claude</creator>
<creator>Gire, Catherine</creator>
<creator>Simeoni, Umberto</creator>
<creator>Bongain, André</creator>
<creator>Sentilhes, Loïc</creator>
<creator>Rozé, Jean-Christophe</creator>
<creator>Gondry, Jean</creator>
<creator>Leke, André</creator>
<creator>Deiber, Michel</creator>
<creator>Claris, Olivier</creator>
<creator>Picaud, Jean-Charles</creator>
<creator>Ego, Anne</creator>
<creator>Debillon, Thierry</creator>
<creator>Poulichet, Anne</creator>
<creator>Coliné, Eliane</creator>
<creator>Favre, Anne</creator>
<creator>Fléchelles, Olivier</creator>
<creator>Samperiz, Sylvain</creator>
<creator>Ramful, Duksha</creator>
<creator>Branger, Bernard</creator>
<creator>Benhammou, Valérie</creator>
<creator>Foix-L'Hélias, Laurence</creator>
<creator>Marchand-Martin, Laetitia</creator>
<creator>Kaminski, Monique</creator>
<contributor>Centre de Recherche Épidémiologie et Statistique Sorbonne Paris Cité (CRESS (U1153 / UMR_A 1125)) ; Institut National de la Recherche Agronomique (INRA) - Université Sorbonne Paris Cité (USPC) - Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)</contributor>
<contributor>Service de Gynécologie et Obstétrique [Cochin] ; Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) - CHU Cochin [AP-HP]</contributor>
<contributor>Recherche Epidémiologique en Santé Périnatale et Santé des Femmes et des Enfants (UMR_S 953) ; Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM) - Université Paris Descartes - Paris 5 (UPD5) - Université Pierre et Marie Curie - Paris 6 (UPMC) - Université Paris-Sud - Paris 11 (UP11)</contributor>
<contributor>Laboratoire d'Imagerie et de Neurosciences Cognitives (LINC) ; Université Louis Pasteur - Strasbourg I - IFR37 - Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)</contributor>
<contributor>Service de gynécologie–obstétrique ; CHU Strasbourg - Hôpital de Hautepierre [Strasbourg]</contributor>
<contributor>Centre de compétences des microangiopathies thrombotiques ; CHU Bordeaux [Bordeaux]</contributor>
<contributor>pôle gynécologie-obstétrique et médecine foetale ; CHU Bordeaux [Bordeaux]</contributor>
<contributor>Périnatalité, grossesse, Environnement, PRAtiques médicales et DEveloppement (PEPRADE) ; CHU Clermont-Ferrand - Université d'Auvergne - Clermont-Ferrand I (UdA)</contributor>
<contributor>Clinatec - Centre de recherche biomédicale Edmond J.Safra ; Centre Hospitalier Universitaire [Grenoble] (CHU) - Commissariat à l'énergie atomique et aux énergies alternatives (CEA) - Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM) - Université Joseph Fournier</contributor>
<contributor>Centre Hospitalier Universitaire de Dijon - Hôpital François Mitterrand (CHU Dijon)</contributor>
<contributor>Centre d'Investigation Clinique 1432 (Dijon) - Epidemiologie Clinique/Essais Cliniques (CIC-EC) ; Université de Bourgogne (UB) - Centre Hospitalier Universitaire de Dijon - Hôpital François Mitterrand (CHU Dijon) - Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)</contributor>
<contributor>Service de Gynécologie Obstétrique, Médecine Foetale et Stérilité Conjugale - Chirurgie Gynécologie et Oncologique [CHU de Dijon] ; Centre Hospitalier Universitaire de Dijon - Hôpital François Mitterrand (CHU Dijon)</contributor>
<contributor>Centre d'épidémiologie des populations (CEP) ; Université de Bourgogne (UB) - Centre Régional de Lutte contre le cancer - Centre Georges-François Leclerc (CRLCC - CGFL)</contributor>
<contributor>Laboratoire Chrono-environnement (LCE) ; Université Bourgogne Franche-Comté (UBFC) - Université de Franche-Comté (UFC) - Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)</contributor>
<contributor>Centre Hospitalier Universitaire de Rennes</contributor>
<contributor>Institut de recherche, santé, environnement et travail [Rennes] (Irset) ; Université d'Angers (UA) - Université des Antilles et de la Guyane (UAG) - Université de Rennes 1 (UR1) - École des Hautes Études en Santé Publique [EHESP] (EHESP) - Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM) - Structure Fédérative de Recherche en Biologie et Santé de Rennes ( Biosit : Biologie - Santé - Innovation Technologique )</contributor>
<contributor>Physiologie de la reproduction et des comportements [Nouzilly] (PRC) ; Institut National de la Recherche Agronomique (INRA) - Institut Français du Cheval et de l'Equitation [Saumur] - Université François Rabelais - Tours - Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)</contributor>
<contributor>Université de Reims Champagne-Ardenne (URCA)</contributor>
<contributor>Service de cardiologie pédiatrique ; CHU Reims</contributor>
<contributor>Service Pédiatrique ; Centre Hospitalier Régional Universitaire [Besançon] (CHRU Besançon) - Université de Franche-Comté (UFC)</contributor>
<contributor>Service de gynécologie-obstétrique [Caen] ; CHU Caen</contributor>
<contributor>Service de Pédiatrie néonatale et Réanimation ; CHU Rouen - Hôpital Charles-Nicolle</contributor>
<contributor>Endothélium microcirculatoire cérébral et lésions du système nerveux central au cours du développement (Néovasc) ; Université de Rouen Normandie (URN) ; Normandie Université (NU) - Normandie Université (NU) - Institute for Research and Innovation in Biomedicine (IRIB) ; Université de Rouen Normandie (URN) ; Normandie Université (NU) - Normandie Université (NU) - Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM) - Université de Rouen Normandie (URN) ; Normandie Université (NU) - Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM) - Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)</contributor>
<contributor>Service de Gynécologie-Obstétrique [Colombes] ; Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) - Université Paris Diderot - Paris 7 (UPD7) - Hopital Louis Mourier - AP-HP [Colombes]</contributor>
<contributor>Médecine néonatale ; Centre Hospitalier Sud Francilien ; CH Evry-Corbeil - CH Evry-Corbeil</contributor>
<contributor>PremUp Foundation ; Institut de Recherche pour le Développement (IRD) - Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM) - Sorbonne Universités - Université Paris Descartes - Paris 5 (UPD5) - CHI Créteil - Université Paris Diderot - Paris 7 (UPD7) - Université Pierre et Marie Curie - Paris 6 (UPMC) - Université Paris-Sud - Paris 11 (UP11)</contributor>
<contributor>Maternité Port-Royal [CHU Cochin] ; Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) - CHU Cochin [AP-HP]</contributor>
<contributor>Assistance Publique - Hôpitaux de Paris</contributor>
<contributor>Université Paris Descartes - Paris 5 (UPD5)</contributor>
<contributor>Gynéco-Obstétrique ; Hôpital Arnaud de Villeneuve</contributor>
<contributor>Institut des Biomolécules Max Mousseron [Pôle Chimie Balard] (IBMM) ; Ecole Nationale Supérieure de Chimie de Montpellier (ENSCM) - Université de Montpellier (UM) - Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)</contributor>
<contributor>Aix Marseille Université (AMU)</contributor>
<contributor>Service de Pédiatrie médicale - réanimation et néonatologie [CHU Limoges] ; CHU Limoges</contributor>
<contributor>Comité consultatif sur le traitement de l'information en matière de recherche dans le domaine de la santé ; CCTIRS</contributor>
<contributor>Service d'Epidémiologie ; Maternité Régionale Universitaire</contributor>
<contributor>Laboratoire Bordelais de Recherche en Informatique (LaBRI) ; Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS) - École Nationale Supérieure d'Électronique, Informatique et Radiocommunications de Bordeaux (ENSEIRB) - Université Sciences et Technologies - Bordeaux 1 - Université Bordeaux Segalen - Bordeaux 2</contributor>
<contributor>Epidémiologie et anlyses en santé publique: risques, maladies chroniques et handicaps ; Université Paul Sabatier - Toulouse 3 (UPS) - Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)</contributor>
<contributor>Unité de Néonatalogie ; Hôpital Jeanne de Flandre [Lille]</contributor>
<contributor>Unité de Recherche Epidémiologique sur la Qualité des Soins ; Université de Lille, Droit et Santé</contributor>
<contributor>Service de Médecine Néonatale ; Hôpital Jeanne de Flandre [Lille]</contributor>
<contributor>Département d'obstétrique[Lille] ; Hôpital Jeanne de Flandre [Lille] - Centre Hospitalier Régional Universitaire [Lille] (CHRU Lille)</contributor>
<contributor>Service d'Obstétrique-Gynécologie [Marseille] ; Assistance Publique - Hôpitaux de Marseille (APHM) - CHU Marseille - Hôpital Nord [CHU - APHM]</contributor>
<contributor>Vascular research center of Marseille (VRCM) ; Aix Marseille Université (AMU) - Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)</contributor>
<contributor>Service de Médecine Néonatale ; Assistance Publique - Hôpitaux de Marseille (APHM)</contributor>
<contributor>Service de Gynécologie - Obstétrique, Reproduction et de Médecine f½tale ; Université de la Méditerranée - Aix-Marseille 2</contributor>
<contributor>Service de gynécologie-obstétrique [Angers] ; CHU Angers</contributor>
<contributor>Santé Individu Société - SIS (SIS) ; Université Lumière - Lyon 2 (UL2) - Université Jean Moulin - Lyon III - Université Claude Bernard Lyon 1 (UCBL) - Hospices Civils de Lyon - Université Jean Monnet [Saint-Étienne] (UJM) - Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)</contributor>
<contributor>Registre des Handicaps de l'Enfant et Observatoire Périnatal Isère ; RHEOP</contributor>
<contributor>DMIS ; Université Joseph Fourier - Grenoble 1 (UJF) - CHU Grenoble</contributor>
<contributor>Médecine Néonatale et Réanimation Pédiatrique CHU Grenoble ; CHU Grenoble</contributor>
<contributor>Centre Hospitalier Félix-Guyon</contributor>
<contributor>Université de Maurice</contributor>
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<source>ISSN: 2168-6211</source>
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<source>JAMA pediatrics, 2015, 169 (3), pp.230-8. 〈10.1001/jamapediatrics.2014.3351〉</source>
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<subject lang=en>gestational age</subject>
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<subject>[SDV] Life Sciences [q-bio]</subject>
<subject>[SDV.MHEP] Life Sciences [q-bio]/Human health and pathology</subject>
<subject>[SDV.MHEP.PED] Life Sciences [q-bio]/Human health and pathology/Pediatrics</subject>
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<type>Journal articles</type>
<description lang=en>Up-to-date estimates of the health outcomes of preterm children are needed for assessing perinatal care, informing parents, making decisions about care, and providing evidence for clinical guidelines. To determine survival and neonatal morbidity of infants born from 22 through 34 completed weeks' gestation in France in 2011 and compare these outcomes with a comparable cohort in 1997. The EPIPAGE-2 study is a national, prospective, population-based cohort study conducted in all maternity and neonatal units in France in 2011. A total of 2205 births (stillbirths and live births) and terminations of pregnancy at 22 through 26 weeks' gestation, 3257 at 27 through 31 weeks, and 1234 at 32 through 34 weeks were studied. Cohort data were collected from January 1 through December 31, 1997, and from March 28 through December 31, 2011. Analyses for 1997 were run for the entire year and then separately for April to December; the rates for survival and morbidities did not differ. Data are therefore presented for the whole year in 1997 and the 8-month and 6-month periods in 2011. Survival to discharge and survival without any of the following adverse outcomes: grade III or IV intraventricular hemorrhage, cystic periventricular leukomalacia, severe bronchopulmonary dysplasia, retinopathy of prematurity (stage 3 or higher), or necrotizing enterocolitis (stages 2-3). A total of 0.7% of infants born before 24 weeks' gestation survived to discharge: 31.2% of those born at 24 weeks, 59.1% at 25 weeks, and 75.3% at 26 weeks. Survival rates were 93.6% at 27 through 31 weeks and 98.9% at 32 through 34 weeks. Infants discharged home without severe neonatal morbidity represented 0% at 23 weeks, 11.6% at 24 weeks, 30.0% at 25 weeks, 47.5% at 26 weeks, 81.3% at 27 through 31 weeks, and 96.8% at 32 through 34 weeks. Compared with 1997, the proportion of infants surviving without severe morbidity in 2011 increased by 14.4% (P < .001) at 25 through 29 weeks and 6% (P < .001) at 30 through 31 weeks but did not change appreciably for those born at less than 25 weeks. The rates of antenatal corticosteroid use, induced preterm deliveries, cesarean deliveries, and surfactant use increased significantly in all gestational-age groups, except at 22 through 23 weeks. The substantial improvement in survival in France for newborns born at 25 through 31 weeks' gestation was accompanied by an important reduction in severe morbidity, but survival remained rare before 25 weeks. Although improvement in survival at extremely low gestational age may be possible, its effect on long-term outcomes requires further studies. The long-term results of the EPIPAGE-2 study will be informative in this regard. </description>
<date>2015-02-28</date>
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